哈尔滨市第一医院圆满完成2021年度上半年对口支援帮扶任务

　　中新网黑龙江新闻8月3日电(江丽波 曹冰)哈尔滨市第一医院作为一所百年医院充分发挥公立医院的引领作用，勇担社会责任。2021年1月7日，在保障支援人员防疫安全的情况下，选派了10名政治素质过硬、业务能力精湛，符合木兰县人民医院和延寿县人民医院专业需求的医务人员。7月6日，驻点医生们圆满完成了2021年度上半年对口支援工作凯旋回院。

　　市一院持续扎实推进三级医院对口帮扶脱贫地区县级医院和城乡医院对口支援工作，不断巩固提升县级医院管理和医疗服务水平，为助力推进乡村振兴提供更加坚实的健康保障。派驻医生与当地医院在培养基层医疗骨干人才、提升医务业务技术、促进基层医疗服务水平提高等方面开展了深度交流与细致指导。医生们通过开展学术讲座、带教查房、拓展临床实用性新技术等一系列帮扶活动，对基层临床医护人员进行现场教学，切实帮助受援医院解决临床实际中遇到的困难和问题。

　　市一院对口支援医疗队派驻心内三科主治医师卢晓娟是支援木兰县人民医院医疗队队长，队员由血研所血液科主任赵东陆、骨外六科副主任医师张刚、急诊内科主治医师曹笑、神内一科主治医师董慧慧5人组成；支援验延寿县人民医院医疗队由CT室主治医师王卓带队，骨外七科主治医师李宏帅、核磁共振主治医师庞嘉琦、呼吸二科主治医师姜文玉、神内四科主治医师于洋5人组成。派驻的医师有党员、科室骨干，作风素质全面、过硬，临床工作经验丰富。

　　在木兰县人民医院，派驻医生到达医院后立即与各自专科对接，根据医院实际需求迅速开展工作。领队卢晓娟医生深入受援医院内二科，参与科室值班及门诊、病房的工作中。结合专业特点，积极参与危重病例抢救工作。通过开展疑难病例讨论、死亡病例讨论及教学查房及会诊等方式与当地医生共同探讨学习，给予病人满意的治疗，并且将国内外的学科最新指南、医学新动态、新技术、新进展带到基层医院，传、帮、带出一批专业技术骨干，提高了基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平，为当地患者就近提供质高、价廉、便捷的医疗服务。一月份省内疫情复杂，面对巨大压力及人力不足，木兰县人民医院内一、内二科合并，卢晓娟医生与另一位支农医生神内一科董慧慧以及当地医院科室医生不仅承担繁重的内科临床工作，同时承接了急诊、缓冲病房、发热门诊及病房的工作。之后，随着新冠疫苗的普及，又承接了新冠疫苗的宣传和接种工作。多重任务在身，且每项工作都要做实做好，她们默默地承受了巨大的压力，满勤工作。内科病房-急诊隔离病房-发热门诊及病房无缝衔接，人手紧张的时候在上下夜班的间隙还要进行新冠疫苗的宣传和接种工作，踏实的工作作风获得了当地百姓的信任和赞誉。

　　血研所血液科主任赵东陆报名支援的目的就是为木兰百姓解决医疗上的难题。当地医院有位宫颈癌治疗的“常客”，经放化疗后宫颈癌虽得到了有效的控制，但出现了严重的血小板减少。在哈市某医院治疗后未见好转，多年来一直在木兰县医院输血及血小板治疗。患者苦于没有新的治疗方法，当地医生也是束手无策。赵东陆主任协调沟通与市一院血研所马军主任会诊，给予了最新的药物治疗，在赵主任及木兰县医院医生精心照料下，患者的血小板逐渐回升。患者复诊时握着他的手，感谢支农医疗小分队为患者解决了实际困难，不出县城就可以享受大专家的会诊和治疗指导，使得病情逐渐好转。

　　骨外六科张刚副主任医师在支援工作结束后表示，作为一名医生，开展业务学习、教学查房、指导手术、远程会诊，提出合理化建议是义不容辞的责任，但是当地基层医院医生的敬业表现则给他留下了更为深刻的印象。在半年的支农时间里，他和基层医务人员一起工作和生活，建立起了良好的沟通渠道，为今后工作的互联互通和与进一步合作打下了良好的基础。

　　市一院急诊内科曹笑医生被分配到木兰县人民医院急诊内科工作。一天，同科赵医生紧急邀他去会诊。男性患者，40余岁，因胸背部疼痛就诊，既往类似的情况半年内已发作过5-6次，来院检查几次均未确诊。患者每次发病都主诉疼痛难忍，一直担心得了心脏类疾病。曹笑医生又详细询问了患者的生活及工作情况。患者是位出租车司机。随后曹医生让他做了一个仔细的体格检查，检查结果与所料一致。这种疾病称之为胸椎小关节紊乱，指在外力的作用下，胸椎小关节发生错移，出现以局部疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾病。是一个隶属于骨科范畴的疾病，而如今在北方心脏病高发地区，许多患者一旦发生胸背部疼痛就不自主的联想到心脏病。这种疾病的发生往往与受到的外力影响或不量生活习惯有关，比如长时间不正确的坐姿、睡姿。曹医生给患者讲解了有可能诱发疾病的原因，就是因长时间开车坐在车内，没乘客时又窝着后背在车内长时间的玩手机所导致的。曹医生现场给他做了一个胸椎小关节的复位，随着胸椎复位的嘎巴声响，患者的疼痛感明显减缓。患者激动的拉着曹医生的手说：“一直就觉得自己得了要命的心脏病，每次又查不出来，您不仅解决了我的病痛，还解决了我的心里负担，以后再也不用担心害怕了……”

　　木兰县人民医院王利军院长对市一院选派高资质、高职称、高技术的对口支援医生团队深表感谢。他说，市一院对口支援医疗队在专业技术和理念方面带来了新的想法、思路，现在医院各方面的制度更完善了，临床服务的执行力也较之前显著提升。支援团队为我院今后的发展提供有力的医疗技术和理论知识支持，利于我院为辖区群众提供更好的医疗服务。

　　在延寿县人民医院，据市一院派驻医疗队队长、CT室主治医师王卓介绍，派驻期间共诊治门、急诊患者2000余人次，管理住院患者360余人次，完场手术台数15台，开展远程会诊100余例。

　　呼吸二科主治医师姜文玉感慨道，县级医院条件有限，检查设备不完善，很多时候看病需要医生丰富的临床经验及扎实的实践技能，就地取材，因地制宜。让她印象深刻的还是对口支援下乡义诊活动，活动当天来了不少当地居民，朴实的面孔带着信任与期待，通过义诊，了解到很多乡下农民患有慢性病，由于对疾病的不认识以及不重视，已经发展到不可逆的程度，义诊结束后延寿医院发放很多常用药品给每位患者。在基层支援的半年时间和这场义诊活动让她觉得扶贫工作任重道远，需要更多的医生参与进来，对贫困地区百姓进行定期的慢病宣教，指导他们用药及预防知识，这样才能提高当地百姓对慢病的重视程度，及早进行干预治疗。

　　核磁共振主治医师庞嘉琦感叹这半年的工作经历对她的影响很大。延寿县人民医院磁共振室的医生与护士热情、严谨的工作态度带给她很大触动。支援之初延寿县下了一场大雪，路面光滑难行，临近下班时间，已经准备关闭机器，有个老大娘着急的问能不能再等等他老伴，原来是雪天路滑，老大爷不慎摔倒，临床怀疑膝关节韧带受伤，建议做磁共振检查。同事们听闻马上借来了轮椅并帮助大爷顺利做好了各项检查，热情周到服务温暖了严冬。

　　神内四科主治医师于洋印象最深刻的是一例尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的病例。一月，科室收入一突发右侧肢体无力4.5小时的57岁男性患者，伴有言语不清，头CT示：未见出血灶。高血压病史5年，血压控制欠佳。经初步诊断为急性脑梗死，患者发病时间在溶栓时间窗内，如不第一时间溶栓或溶栓不成功，病人可能有瘫痪卧床的风险。与家属沟通静脉溶栓治疗方案，积极给予患者尿激酶静脉溶栓治疗。但患者血压200/110mmHg，必须将血压控制在180/100mmHg以下才能行溶栓治疗。遂给予静脉泵药、心电血压监护。由于时间窗剩余不足1.5小时，既要保证时间窗内将血压降至180/100mmHg以下，又不能将血压迅速降低，影响脑灌注加重脑梗死，必须实时监测患者的血压变化，随时调整药物的用量。半小时后患者血压达175/98mmHg，迅速给予尿激酶静脉溶栓治疗，患者于溶栓后半小时言语不清较前好转，于1小时时右侧肢体能抬起，4小时时患者右侧肌力近端可达4级，一周后患者肌力恢复基本正常，出院后嘱患者继续康复锻炼。虽然溶栓的过程很紧急压力也很大，但是能帮助患者解除病痛，提高患者将来的生活质量，作为一名医师甚是欣慰。

　　骨外七科主治医师李宏帅，讲述了一件印象深刻的故事。正值农耕四月，有一手外伤患者由当地农村送入延寿县人民医院。病人4小时前在家中使用农机时不慎右手及前臂压伤。当地诊所告知无能力救治此类患者，行简单包扎后建议送哈尔滨医院治疗。病人及家属就近原则赴延寿县人民医院要求进一步包扎治疗。李宏帅医生当日值班，了解情况后告知病患及家属，病人开放性损伤清创时间不宜超过六至八小时。取得患者同意后，完善相关检查，给予清创缝合等相关治疗，术后定期换药等。半个月后患者出院，手臂功能情况良好。临走时对延寿县人民医院的医护人员及李医生表示万分感谢。李医生感触是国家的支农政策救治了无数基层人民，是市一院的培养及信任，救治了这位患者，李宏帅医生表示今后会更努力提升自身的医疗技术，继续为基层的人民群众服务。

　　延寿县人民医院单忠明院长在欢送医疗队成员返院时表示，市一院医护人员认真履职，积极参与科室建设发展，积极开展疑难病例讨论及规范性教学查房、积极拓展新业务和技能培训，延寿县人民医院在医疗技术、学科建设等方面均取得了长足的发展和进步，获得了经济效益和百姓口碑的“双赢”。

　　对口支援工作是国家一项重要的政治任务，多年来，市一院非常重视对口支援工作，组团驻点帮扶。同时受援医院也与市一院携手合作多年，周全地考虑到支援医生的实际情况，两家医院尽力为驻点医务人员提供安全、便利的生活条件，妥善解决及保障支援人员的住宿及饮食，解除驻点医生繁忙工作之余的后顾之忧。

　　具有百年历史的哈尔滨市第一医院秉承着大医精诚的救死扶伤精神，严格落实诊疗规范，高质量完成国家、省、市对口支援工作部署任务，全面展现了市一院人的精神风貌。市一院根据受援医院的实际需求和专业进行帮扶，认真梳理基层医院应对疫情短板弱项。通过驻点帮扶、远程医疗、派驻专家组等方式，有针对性提升新冠疫情防控能力以及全面提升县级医院的医疗服务能力和水平，真正让对口支援工作有实效、有成效，祝福一方百姓。(完)